La part de l’odontoestomatologia que té com a objectiu el correcte alineament i posició de les dents i la correcció de l’oclusió (encaix de les dents) s’anomena ortodòncia. Les dents sanes i ben col·locades són necessàries per a tenir un cos sa, el somriure només pot ser bonic si les dents estan ben col·locades i encaixen correctament. L’ortodòncia tracta els problemes d’alineació i d’anivellació dental, encaix dels maxil·lars, espai entre les dents i l’adequada relació i posició entre les dents i els llavis. El tractament ortodòntic, dins de l’odontologia, és un dels més sol·licitats en els darrers anys, tant pel seu component estètic com funcional.
Actualment es realitzen ortòdoncies amb la mateixa freqüència tant a nens com a adults de qualsevol edat. Resulta molt freqüent, per part dels pacients que venen a la nostra clínica dental, la pregunta sobre la possibilitat de poder posar-se “aparells”. Altres vegades és el professional qui, després de realitzar una revisió rutinària, percep algun tipus de maloclusió o malposició dentària i aconsella la possibilitat de realitzar un estudi per a, posteriorment, iniciar el tractament, després d’haver informat convenientment al pacient.
En principi, existeix un motiu funcional o un d’estètic per a requerir aquest tractament. Però això no és del tot correcte. La majoria de les vegades, un motiu estètic va unit un altre de funcional. Per exemple, un senzill apinyament “dents tortes”, com moltes vegades refereix el pacient, va associat a un problema funcional, en aquest cas a una pressió excessiva sobre la geniva. Aquesta pressió pot derivar en un augment de les possibilitats de patir una inflamació crònica de les genives, és a dir, una gingivitis crònica.
Altres vegades, la maloclusió dental és més severa i va associada a problemes ortopèdics; sense harmonia entre els ossos maxil·lar i mandíbula, cal recórrer a l’ajut de la cirurgia ortognàtica, si volem aconseguir una correcció total de la maloclusió.
Recomanacions de prevenció
Cas 1: Ortodòncia Damon a Adolescents
Abans
Després
Cas 2: Ortodòncia Damon a Adults
Després
Ortodòncia Cosmètica
Aparells Cosmètics
Els aparells cosmètics són fets amb materials semblants al color de la dent (per a finalitats estètiques). Requereixen molta més cura que els aparells metàl·lics, per la qual cosa es recomanen només a joves curosos i adults.
Ortodòncia de Porcellana
Ortodòncia Damon de Porcelana
Aparells Invisibles
Model Lingual
Ortodòncia Lingual
Clear Aligner
Aparells Transparents
Són alineadors estètics, progressius i seqüencials, indicats per a moviments dentaris menors.
Aparells Removibles
Tipus de Oclusió
Dins dels aparells removibles, una part important són els que anomenem tractaments interceptius i d’ortopèdia “dento-facial”. Amb aquests tipus d’aparells aconseguim un correcte desenvolupament dels maxil·lars, així com també una adequada relació dels mateixos. Els tractaments amb aparells removibles en fase primerenca, ens solucionen la majoria de problemes de maloclusió.
Hi ha vegades, però, que els pacients precisen d’ambdues tècniques per a la solució del seu problema. Parlem aleshores de tractaments en dues fases: una primera fase removible, realitzada a pacients molt joves, amb una intenció interceptiva o ortopèdica, i una segona fase d’ortodòncia fixa, realitzada quan s’ha produït el recanvi dentari complet.
Els tractaments d’ortodòncia són aplicats tant a adults com a nens, aconseguint amb èxit millorar l’estètica i la salut, i depenent del problema i del pacient, s’utilitza l’un o l’altre, o una combinació d’ambdós.
Com a conclusió podem dir que avui en dia qualsevol consulta que pretengui una atenció multidisciplinària, ha de comptar amb l’ortodòncia com a instrument que ens permeti, juntament amb la col·laboració estreta amb la resta d’especialitats odontològiques, aconseguir uns resultats excel·lents. Des de la nostra Clínica Dental, oferim un servei complet i fem un seguiment íntegre del procés.
Casos Ortodòncia
Cas: Tractament D’hora
Abans
Després
Cas: Tractament D’hora
Abans
Després
Caso: Tratamiento Ortodoncia
Abans
Després
Preguntes Freqüents
Quan cal iniciar el tractament d'ortodòncia?
Com més aviat es puguin diagnosticar les alteracions, més fàcil serà el tractament. En general, recomanem veure els nens a partir dels 6-7 anys per descartar i prevenir algunes alteracions importants, i de vegades fins i tot abans. És important individualitzar cada cas, segons el problema que trobem, podem començar a treballar abans o després. A més, un mateix problema té solució a diferents edats.
No hi ha una resposta absoluta, de quan s'ha d'iniciar el tractament d'ortodòncia, cada cas és diferent. Davant d'un pacient infantil podem dividir en quatre les èpoques en què podem iniciar el tractament: abans de començar el recanvi (solen ser problemes en les estructures òssies), durant el recanvi, o en acabar aquest.
De vegades cal un tractament interceptiu primerenc, abans del recanvi dentari. Altres vegades és aconsellable esperar a acabar aquest recanvi i, en algunes, demorar el tractament fins que finalitzi el creixement ossi, perquè hi ha un component esquelètic que implica un tractament combinat d'ortodòncia i cirurgia ortognàtica.
Sempre és possible col·locar bracks o aparells, no hi ha límit dedat. En línies generals, creiem que convé evitar les extraccions dentals emprades per crear espai, perquè encara que poden facilitar el tractament, solen alterar el perfil de la cara i provocar problemes articulars en retruir els maxil·lars. L'anàlisi de totes les dades en combinació amb l'experiència clínica ens permet fer plans de tractament adequats i predictibles, sempre tenint en compte les connexions d'aquesta especialitat amb altres àrees de l'odontologia. Cada cop és més necessària i freqüent la col·laboració entre les diverses especialitats dentals per aconseguir uns bons resultats.
Quin tipus d'aparells portaré?
Depèn de la necessitat. Hi ha l'ortodòncia removible (treure i posar), l'ortodòncia funcional (ortopèdica) i l'ortodòncia fixa (braquets). Sempre, lelecció quedarà determinada de moment, diagnòstic i pla de tractament. Per a cada cas estarà indicada una ortodòncia.
Avui dia, la preocupació tan freqüent per part dels pacients que «es vegin els ferros», ja no és tan important, perquè els protocols de tractament admeten la possibilitat de recórrer des de la utilització de braquets estètics o de porcellana, els alineadors o posicionadors transparents, fins a l'ortodòncia lingual. En qualsevol cas, el pacient ha d'assumir els consells del professional ortodoncista, ja que sovint acudeixen a la consulta amb una idea inadequada, influenciada per determinades informacions distribuïdes pels mitjans de comunicació, que de vegades responen a publicitat enganyosa i que no sempre es correspon a la realitat.